抑郁癥是全球最普遍的精神障礙之一，終生患病率為15%至18%。根據世界衛生組織（WHO）2023年的報告，全球約5%的人口受到抑郁癥影響。關于抑郁癥病理生理學的探索，目前研究重點關注單胺假說、炎癥、下丘腦-垂體-腎上腺軸變化、神經可塑性、遺傳因素、以及功能性腦網絡內的異常連接等方向。盡管取得了重大進展，抑郁癥的病理生理學仍未完全闡明。

1、研究方法：

采用橫斷面研究設計，納入抑郁癥組60人和健康對照組60人。

2、EEG采集方案：

采用TMS-EEG同步設計，在TMS刺激期間，使用TMS兼容 64 通道EEG帽和高阻抗放大器（BE Plus Pro Advanced, EB Neuro）同時記錄EEG信號。根據研究設計，僅使用 46 個電極用于數據采集，其余通道未使用以優化數據質量并最小化噪聲干擾。采樣率 5000 Hz，以雙側乳突為參考，記錄電極阻抗保持在 10 kΩ 以下。

微狀態地形圖

聚類分析確定4類微狀態（MS1、MS2、MS3、MS4）。

抑郁癥患者表現出一種特征性的動態模式，其特點是在MS1和MS4之間頻繁的雙向轉換以及 MS3的功能作用減弱，這表明患者的感知-默認模式網絡環路增強以及執行控制網絡功能受到抑制。

相比健康組，抑郁癥組表現出 MS1 的覆蓋率顯著增加，而 MS3 的覆蓋率顯著降低（某一類微狀態的持續時間占記錄總時長的百分比）；

抑郁癥組的 MS3 出現率顯著降低，而其他類型未發現顯著差異（某一類微狀態每秒出現的平均次數）。

抑郁癥患者表現出更為分散的神經網絡連接。

微狀態參數與臨床結果相關性

在抑郁癥患者中，HAMD-24 評分與 MS3 的微狀態參數（覆蓋率、持續時間和出現率）呈弱至中度負相關；

 MS4 源于內側前額葉皮層、背側前扣帶回皮層、額上回和雙側島葉，抑郁癥患者在 DN 與海馬體以及內側前額葉之間表現出增強的連接性，并且面對負面情緒刺激時，抑郁癥與參與顯著性處理和內部思維的區域之間連接性增加有關。

抑郁癥患者表現出在 MS1 和 MS4 之間轉換的傾向增加：
MS1 和 MS4 之間高頻率的轉換可能意味著抑郁癥患者經歷更頻繁的悲觀情緒和內部思維； MS4 到 MS3 的轉移頻率較低可能與抑郁癥患者的視覺處理受損有關。這些微狀態的動態變化可能與腦網絡的快速重組和適應有關。